Diferencia entre Delirio y Alucinación

El objetivo de este post es el de aclarar las diferencias que existen entre estos dos términos, ya que es muy común creer que puedan tener un mismo significado, esta confusión se da muy a menudo, por eso resulta necesario explicar su distinción.

El DSM IV (Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos mentales) define el delirio como: «una falsa creencia basada en una inferencia incorrecta relativa a la realidad externa, que es firmemente sostenida, a pesar de que casi todo el mundo cree y a pesar de cuanto constituye una prueba o evidencia incontrovertible y obvia de lo contrario»

La alucinación es definida como: «Experiencia sensorial organizada que es producto de la mente del paciente y que no existe en el mundo externo, las modalidades más frecuentes de las alucinaciones son la auditiva y la visual, y las menos frecuentes la táctil y gustativa.»

Básicamente, como se puede comprobar con las definiciones que aporta el DSM IV, las diferencias que existen entre estos dos términos son evidentes, ya que la alucinación es totalmente inventada por la mente, no es producto de la distorsión de ningún objeto presente, se percibe algo sin tener en cuenta los estímulos externos. En cambio el delirio se produce bajo la distorsión de un estímulo externo. Consiste en una creencia errónea de la realidad sobre un hecho u objeto existente.

Ambos síntomas tienen en común, que los individuos quienes los padecen están totalmente convencidos de que lo que perciben es totalmente real, y no admite discusión. Dichos individuos, se suelen dar cuenta del problema al intentar compartir sus experiencias perceptivas con quienes les rodean. Ambos son síntomas psicóticos característicos, sin que necesariamente formen parte de una  patología, pueden aparecer en situaciones de estrés, bajo déficits sensoriales, o por causas externas como intoxicaciones debidas a diferentes medicamentos y drogas.

Bibliografía:

• DSM-IV. American Psychiatric Association. (1994). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (4th ed.). Washington, DC.

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Efectos fisiológicos del cannabis

Interesante vídeo que explica los efectos inmediatos que tienen la marihuana y sus derivados sobre nuestro cuerpo a nivel fisiológico.

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Confesión sobre la Industria Farmaceútica

La Doctora Gwen Olsen durante 15 años estuvo trabajando como representante de ventas en la Industria farmacéutica, en empresas importantes como Johnson & Johnson, Bristol-Myers Squibb y Abbott Laboratories. Finalmente, una vez envuelta en todo el asunto sobre los hechos que acaecen a la industria farmacéutica, tomo la decisión de dejarlo, e informar a la población con un mensaje que denuncia la motivación y prácticas de este tipo de negocio. Escandalizada y concienciada, publico además un libro para poder llegar con su mensaje a la mayor población posible; Confessions of an Rx Drug Pusher (confesiones de un traficante de drogas), libro en el que relata toda su experiencia.

Con este claro mensaje de protesta quiere concienciar a la población, para que exista un movimiento real hacia un mejor sistema médico que deje de perjudicar a la vida de las personas, y se preocupe por promover medidas que prioricen la salud.

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La relación entre esquizofrenia y dopamina

Como bien todos conocemos, la esquizofrenia es una enfermedad que afecta a una parte de la población importante. En concreto, se conoce que un 1% de la población mundial padece dicha enfermedad, y el 40% de aquellos que la padecen han consumido drogas al menos una vez en su vida. El hecho de que se describan sus síntomas en las escrituras antiguas, nos hace pensar que este trastorno ha existido desde hace miles de años. Sin embargo, el término esquizofrenia sea quizás el término psicológico que más erróneamente se ha usado, ya que traducido al pie de la letra significa mente escindida, lo que nos hace pensar en una personalidad dividida o múltiple de forma equivocada.

Por lo que principalmente se caracteriza la esquizofrenia es por sus síntomas positivos, que incluyen: alucinaciones (visuales, auditivas, olfativas), delirios (de grandeza, de persecución, de control) y el trastorno de pensamiento (dificultades para organizar los pensamientos de forma lógica); y, por otro lado, los síntomas negativos, que incluye la ausencia de conductas normales como: falta de reactividad emocional, habla escasa, falta de iniciativa y de perseverancia, incapacidad para experimentar placer, y un completo aislamiento social. Mientras que los síntomas positivos parecen involucrar un exceso de actividad en los circuitos neurales en los que participa la dopamina como neurotransmisor, los síntomas negativos parecen producirse por procesos degenerativos que afecta al funcionamiento normal de ciertas regiones del cerebro.

Numerosas investigaciones sugieren que los síntomas positivos de la esquizofrenia están producidos por factores de índole bioquímica. La Hipótesis Dopaminérgica sugiere que algunos síntomas de la esquizofrenia, están causados por un exceso en la actividad de las sinapsis dopaminérgicas, es decir, en aquellas conexiones que hacen que se produzca y expulse la dopamina, que van desde el área tegmental ventral al núcleo accumbens y la amígadala, que son los principales encargados de sintetizar y expulsar la dopamina de los sistemas de recompensa cerebral.

Hace unos 50 años, el cirujano francés Henri Laborit, descubrió que un compuesto, la clorpromacina, combatía muchos de los efectos de la esquizofrenia, evitando que muchos pacientes tuvieran que permanecer de forma prolongada en el hospital. Esta sustancia, incluida en muchos de los fármacos antipsicóticos actuales, tiene efectos beneficiosos como la reducción o incluso desaparición de las alucinaciones y los delirios. Esta reducción de los síntomas se debe principalmente a una razón: los fármacos bloquean los receptores dopaminérgicos. Así pues, los síntomas positivos de la esquizofrenia se ven reducidos mediante un efecto común que tienen todos estos fármacos: antagonizar la transmisión dopaminérgica.

Asimismo, existen otro tipo de sustancias que originan el efecto contrario: favorecen los síntomas positivos de la esquizofrenia, es decir, actúan como agonistas de la dopamina. Un ejemplo claro de ello son la anfetamina, la cocaína y el metilfenidato (Ritalina, psicoestimulante). Es decir, este tipo de sustancias refuerzan intensamente las sinapsis productoras de dopamina y por tanto refuerzan la conducta. Si los mecanismos del refuerzo se activaran en los momentos inadecuados, digamos que las conductas inadecuadas (como los pensamientos delirantes) pueden resultar reforzadas. En algún momento, seguro que usted recuerda algún pensamiento delirante que ha tenido, perfectamente comprensible, ya que todos lo vivimos, aunque luego los olvidemos. Pues bien, si estos mecanismos de refuerzo resultan activados mientras estos pensamientos delirantes ocurren, tenderíamos a tomarlos en serio y actuar en consecuencia. Con el paso del tiempo, podrían tornarse en verdaderos delirios.

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Drogas y sexo

Muchas personas consumen drogas para desinhibir su conducta sexual, sentirse más adaptados y seguros de sí mismos El abuso de drogas además de los evidentes riesgos que tiene para la salud, está estrechamente relacionado con problemas sexuales. Afectando a la motivación sexual y su respuesta. El tabaco (nicotina) reduce el deseo sexual ya que afecta a los niveles de testosterona, al producirse un estrechamiento en los vasos sanguíneos, que reduce en los genitales la capacidad para llenarse de sangre.

El alcohol que es la forma más común que tienen las personas para liberarse de las inseguridades en el ámbito sexual, aún puede resultar más perjudicial que el tabaco, ya que ofrece una deshinibición en dosis bajas, pero resulta ser un depresivo que afecta a la respuesta sexual a corto y medio plazo. Las borracheras en realidad sólo favorecen las conductas sexuales de riesgo y las agresiones sexuales.

La cocaina produce euforia y aparentemente parece que incrementa el deseo sexual, sin embargo al igual que con el tabaco se estrechan los vasos sanguineos con su consumo, por lo que puede terminar produciendo difunción eréctil, y disminución de lubricación, en el caso de las mujeres. Ante un consumo reiterado con altas dosis elimina completamente el apetito sexual.

Los adictos a la heroina presentan problemas para tener y mantener erecciones, por lo que se ven incapacitados para mantener relaciones sexuales.

Equívocamente se pensaba que ciertos tipos de drogas estimulaban e incrementaban el deseo sexual, no obstante se ha demostrado que todo este tipo de drogas producen un enmascaramiento sobre los efectos que realmente causan
Las drogas psicoactivas, todas ellas en mayor o menos medida afectan al comportamiento y disfunción sexual.

Fuente: Palmero, F. Martínez Sánchez, F.  (2008) Motivación y emoción. Mc graw Hill

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